近日，“吃粑粑”治自闭症冲上热搜。山东一名6次粪菌移植，竟主动开口与家人交流。

专家指出，目前研究认为自闭症的产生和遗传、环境有关，而环境因素又和肠道菌群相关。因为大脑和肠道之间有所联系，因此可以通过粪菌移植，达到治疗自闭症的效果。

据接诊医生介绍，健康人粪便中的部分细菌可以合成5-羟色胺，调解人的情绪，抑郁症自闭症都受到5-羟色胺的影响。而精神类疾病患者中，大部分都伴随消化道疾病，肠道菌落也不正常。所以，通过健康的菌群“再导入”，能够缓解症状也就不奇怪了。

粪便移植的主要途径

粪菌移植主要途径有三种：第一种是通过肠镜将提取后的菌液打入大肠内；第二种是在鼻子处插管，将提取的菌液打入小肠；第三种是将菌液冷冻后放入胶囊口服。

亚利桑那州立大学的研究人员Adams博士，Brown博士和Kang博士通过粪菌移植实验也证实了粪菌移植对自闭症儿童有长期的益处。

Kang博士对18名自闭症儿童开展了一项小型开放标签临床试验，在肠道清洁后接受菌群移植治疗，治疗后患儿胃肠道症状评定量表显示胃肠道症状得到了约80%的改善，自闭症谱系障碍的行为症状也得到了显著改善，且在治疗8周后依然能持续改善，测序表明供体的部分菌群能被成功定植。并且在两年后对18名参与者进行随访发现：他们胃肠道症状的大部分改善情况得到了维持；自闭症相关症状在治疗结束后减轻了45%；肠道菌群多样性显著增加。

东晋时期，在炼丹术士葛洪收集民间偏方的著作《肘后备急方》中，首次记载了用粪清治疗食物中毒和严重腹泻的方子：“绞粪汁，饮数合至一二升，谓之黄龙汤，陈久者佳”。

自闭症又叫孤独症，是一种弥漫性中枢神经系统发育障碍性疾病，与其他几种疾病统称为孤独症谱系障碍（简称ASD）。很多没有医学常识的人，将ASD甚至是抑郁症等疾病看成是一个人内心脆弱的结果，实则恰恰相反，这些疾病是摧毁心灵的原因。这些疾病的诱因至今是个谜，科学家只知道它们真的不仅仅是心理疾病，患者在生理方面也有变化。

令人庆幸的是，这种治疗手段非常有效。经过6次粪菌移植，男孩已经可以开始和家人进行沟通。除了这个小男孩之外，还有很多类似的患者也有望通过粪菌移植的方法改善生活。

从粪菌移植到肠菌移植

2013年，美国首次将菌群移植写入复发性艰难梭菌感染的治疗指南；随后菌群移植逐渐被写入儿童粪菌移植、艰难梭菌感染、炎症性肠病、肝硬化肝性脑病、慢性便秘、急性移植物抗宿主病等指南共识。

　　相关研究发现，80%的慢性疾病都和肠道菌群有关，肠道健康决定了一个人整体的健康。比如说在治疗慢性便秘的时候，会发现有很多精神性的疾病合并有慢性便秘。当慢性便秘被治好后，该患者的精神行为也得到很好的改善。此外，研究发现80%-90%的自闭症儿童都合并有便秘、腹泻或食物过敏；90%的帕金森病人也合并有便秘，因此这些疾病和肠道健康是一个相互影响的过程。
奇辉生物：全菌群定性定量提取的高活性、高纯度肠道微生物智能提取设备和系统

 
（本文作者系上海市科普作家协会医学健康专委会委员：尹学兵）